Manche Menschen erleben nach einer COVID-19-Erkrankung, dass selbst alltägliche Aufgaben deutlich mehr Kraft kosten. Andere bemerken Herzklopfen beim Aufstehen, Schwindel oder eine ungewöhnlich lange Erholung. Diese Beschwerden verdienen eine sorgfältige Einordnung.
Welche Beschwerden zur autonomen Regulation passen können
Das autonome Nervensystem ist unter anderem an Herzschlag und Kreislaufregulation beteiligt. Nach COVID-19 können Störungen dieser Regulation vorkommen. Herzklopfen oder Schwindel beweisen jedoch nicht automatisch eine Dysautonomie oder ein bestimmtes Syndrom.
Eine ärztliche Untersuchung klärt, ob beispielsweise Herz, Lunge, Kreislauf oder andere Ursachen berücksichtigt werden müssen. Neue starke Brustschmerzen, ausgeprägte Luftnot oder Bewusstlosigkeit sind Gründe für eine sofortige medizinische Abklärung.
Was eine HRV-Messung beitragen kann
Die HRV kann ergänzende Informationen liefern, wenn die Messung technisch geeignet und richtig eingeordnet wird. Sie diagnostiziert weder Long COVID noch POTS. Herzrhythmusstörungen und andere Einflussgrößen können die Auswertung erschweren.
Für das Gespräch ist häufig hilfreicher, konkrete Situationen zu beschreiben: Tritt der Schwindel im Stehen auf? Wie lange hält die Erschöpfung an? Verschlechtern sich Beschwerden erst am nächsten Tag?
Eine verzögerte Verschlechterung ernst nehmen
Bei einer postexertionellen Symptomverschlechterung, auch PEM oder PESE genannt, nehmen Beschwerden nach körperlicher, geistiger oder anderer Belastung zu. Deshalb ist „immer etwas mehr trainieren“ keine passende allgemeine Empfehlung.
Die WHO nennt unter anderem den bewussten Umgang mit vorhandener Energie und individuell angepasste Rehabilitation. Welche Belastung verträglich ist, muss zur Situation passen. Ein Atem- oder Sauerstofftraining ist ebenfalls ein Reiz und nicht automatisch schonend.
Begleitung mit klaren Grenzen
Im Zentrum in Überlingen können wir nach medizinischer Einordnung über Alltag, Ruhezeiten und gegebenenfalls verträgliche Übungen sprechen. Ich verspreche keine Heilung von Long COVID und nutze eine niedrige HRV nicht als Begründung für eine bestimmte Anwendung.
Im Beitrag zu Long COVID und IHHT findest du weitere Hinweise zur Auswahl zusätzlicher Trainingsreize.
Eine häufige Frage
Kann eine niedrige HRV Long COVID nachweisen?
Nein. Sie ist dafür kein eigenständiger diagnostischer Test. Beschwerden und notwendige medizinische Untersuchungen müssen zusammen beurteilt werden.
Quellen & fachliche Einordnung
- WHO: Empfehlungen zur Rehabilitation bei Post-COVID
- NICE NG188: Management langfristiger Folgen von COVID-19
Quellen beziehen sich auf die allgemeinen fachlichen Aussagen. Sie belegen keine Wirkung sämtlicher Angebote im Zentrum. Aktualisiert am 6. Oktober 2026.
Gesundheitscoach, HRV-Coach und Autor in Überlingen am Bodensee. Entwickler der NEOSCAR®-Narbenbegleitung. Mehr über meine Arbeit
Dieser Beitrag bietet allgemeine Orientierung. Bei Beschwerden sind eine individuelle Untersuchung und gegebenenfalls ärztliche Behandlung erforderlich.
